中新經(jīng)緯4月2日電 題：不是“上海經(jīng)驗”錯了，而是需要“重新認識”奧密克戎

作者 劉勝軍 國是金融改革研究院院長

上海精準模式為何失靈？

兩個月前，上海將一家奶茶店列為中國最小的“中風險地區(qū)”，贏得無數(shù)人點贊。贊的什么？科學精準的防疫戰(zhàn)術和以最小成本防疫的理念。

要實現(xiàn)防疫和經(jīng)濟的“魚和熊掌兼得”，科學精準是不二法門。

“科學精準”，在2022年政府工作報告中得到明確和強調(diào)。3月17日中央政治局常委會召開會議進一步提出，“堅持科學精準、動態(tài)清零，盡快遏制疫情擴散蔓延勢頭......統(tǒng)籌好疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展，采取更加有效措施，努力用最小的代價實現(xiàn)最大的防控效果，最大限度減少疫情對經(jīng)濟社會發(fā)展的影響。”

應該說，上海作為中國的經(jīng)濟中心、金融中心，最國際化的大都市，承載了“科學精準防疫”的希望。正因為如此，3月這輪疫情的“強沖擊”更顯得令人猝不及防。

其實，上海并非失敗——面對百年一遇的大流行病，人類只有從錯誤中不斷總結(jié)和學習。任何學習都有曲線，任何探索都有風險。上海探索“精準防疫”的勇氣值得尊敬。

當然，上海也不能諱疾忌醫(yī)。勇敢地面對問題和不足，才能以后做得更好。

正如上海市政府秘書長馬春雷所言：“面對傳染性、隱匿性極強的奧密克戎變異毒株，我們的認識不足；針對感染者大幅增長的情況，我們的準備也不夠充分；同時，一些防控措施執(zhí)行不到位、落實不到位，有的封控地區(qū)群眾生活保障不夠周到。我們誠懇接受大家的批評，正在努力改進?！?/p>

在這種時刻，最重要的不是批評、嘲諷和吐槽，而是要摸清問題、指路未來。我們真正要叩問的是：上海精準模式這次為何失靈？今后防疫路在何方？

要看清未來之路，首先要搞清楚上海精準模式失靈的原因。

第一，最重要的原因是病毒的進化。上海模式之所以失靈，主要是因為奧密克戎BA.2的三個特點：(1)R0值(基本傳染數(shù))是9.5，一個人可以傳10個人，而2020年初期的早期毒株R0值大概在2.5—3之間；(2)代際之間潛伏期也在縮短，基本3天可以傳一代。如果一個病人在外面充分和大家進行接觸，10天可能傳染1000人；(3)由于病毒進化和疫苗的推廣，無癥狀病例顯著增加。這些無癥狀病例很難通過既往的“精準模式”發(fā)現(xiàn)。

上海破防最大的教訓就是：“精準模式”在與奧密克戎BA.2賽跑的過程中，顯得力不從心。我們不得不承認，面對奧密克戎BA.2，傳統(tǒng)的“封城模式”可能比上海的科學精準更有效。這無疑是一個痛苦的再認識過程。

第二，上海是境外輸入病例的主要承接地，增大了上海的風險。在國內(nèi)實施“動態(tài)清零”的背景下，境外輸入成為國內(nèi)疫情的主要成因。引發(fā)這一波疫情的華亭賓館，就是一家用于隔離的酒店。

接下來怎么辦？

一個不能回避的問題是：接下來該怎么辦？

首都醫(yī)科大學校長饒毅分析了四種選擇的利弊：

一是延續(xù)現(xiàn)行方法。一方面堅持，一方面等待。等待新冠病毒消失；等待特別有預防效果的疫苗；等待特別有治療效果的藥物。

二是以奧密克戎為契機開放。這是目前呼聲最多的觀點之一，但這種觀點的問題在于，如果放開后中國人群大量感染奧密克戎，會不會突變出危害性更大的變種？除非可以保證奧密克戎是最后一次變異，否則這一觀點不值得采納。

三是推廣國外RNA疫苗后開放。RNA疫苗在新冠病毒的應對中，特別能夠減少癥狀、降低死亡率。但RNA疫苗的問題在于，接種過現(xiàn)有RNA疫苗者，仍可以感染奧密克戎，且有副作用。

四是普及中國滅活疫苗后開放。香港的資料顯示，在減輕癥狀和降低死亡率方面，國內(nèi)外的疫苗都達98%左右的效果。這意味著中國有很好的走出疫情的希望：加強疫苗接種。

綜上，我認為，第一，對中國而言，當前放棄“動態(tài)清零”風險依然過大。第二，抓緊普及疫苗(尤其是針對老年人群體)，為“今后放開”創(chuàng)造條件，才是最為現(xiàn)實的路徑。第三，優(yōu)化戰(zhàn)術，在出現(xiàn)無癥狀感染者激增的情況下，對其實行居家隔離，避免醫(yī)療資源擠兌，是值得探索的方向。第四，雖然在疫情散發(fā)的情況下全員檢測不可避免，但全員檢測不宜過度使用。第五，務必確保各醫(yī)療機構(gòu)保障急診綠色通道暢通，保障血透、重癥、產(chǎn)科等危急患者收治。第六，適當降低對2022年經(jīng)濟增速的預期。第七，建議加大對中低收入階層的補貼，避免疫情長期化導致很多家庭“新冠致貧”。第八，在疫情帶來K型沖擊的情況下，對酒店、旅游、餐飲、商場等重點行業(yè)加大政策支持力度，消費券是一個可行的選擇。第九，雖然具體戰(zhàn)術需要在實踐中不斷動態(tài)優(yōu)化，但“科學精準”依然是實現(xiàn)經(jīng)濟發(fā)展與防疫統(tǒng)籌兼顧的正確道路。(中新經(jīng)緯APP)

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責任編輯：宋亞芬

關鍵詞： 劉勝軍不是上海經(jīng)驗錯了 而是需要重新認識奧密