正確使用胃藥,遠(yuǎn)離胃病困擾
正確使用胃藥? 遠(yuǎn)離胃病困擾
劉 芳
【資料圖】
胃藥是針對胃部疾病常用的一些藥物,多通過抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)胃動力來發(fā)揮作用,不同種類的胃藥服用時(shí)間不一樣,選擇合適的時(shí)間(空腹、飯中、飯后)服藥有利于藥物的吸收和胃病的康復(fù)。慢性胃病的人群,在服用藥物期間要注意對飲食的調(diào)整,因?yàn)楦鞣N飲食除了會刺激胃部之外,還有可能會影響到藥物成分,導(dǎo)致藥效無法正常發(fā)揮。
一、何謂“空腹”“飯中”“飯后”?
空腹:一般指飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)。
飯中:一般指飯后片刻或進(jìn)食少許后服用。
飯后:一般指飯后15~30分鐘服用。
二、胃藥分類
常用的胃藥有以下幾種,第一種為質(zhì)子泵抑制劑。包括奧美拉唑,雷貝拉唑,蘭索拉唑及泮托拉唑等,這類藥物可以抑制胃酸分泌,常用來治療胃酸分泌過多的胃病。
第二種藥物為H2受體拮抗劑包括雷尼替丁,法莫替丁等,也屬于抑酸藥物。
第三種藥物為促進(jìn)胃腸動力藥物包括多潘立酮,莫沙必利或者依托必利。
第四種藥物為助消化藥物包括復(fù)方消化酶,胰酶腸溶膠囊,健胃消食口服液等。
此外還有中和胃酸的藥物,包括鋁碳酸鎂以及硫糖鋁。還有鉍劑,包括膠體果膠鉍或者膠體酒石酸鉍,既可以保護(hù)胃黏膜,也能夠根除幽門螺桿菌。
最后一種是胃黏膜保護(hù)劑,例如瑞巴派特等。
三、哪些飲食習(xí)慣和食物可影響胃藥的療效?
一日三餐不按時(shí)吃飯、不吃早餐、暴飲暴食、吸煙、酗酒、熬夜、過食酸辣刺激食物、過食肥膩食物、過食生冷食物等都會影響胃藥的療效。
1.茶葉中的鞣酸能與藥物中金屬離子鉍結(jié)合,生成沉淀,影響藥物作用。
2.咖啡中所含的大量咖啡因,會刺激胃液和胃酸的分泌,對于胃潰瘍的患者,無疑是“雪上加霜”。
3.枸櫞酸鉍鉀等鉍劑不能與牛奶同時(shí)服用,因牛奶能在胃黏膜表面形成一層屏障,阻礙鉍劑的黏附性,同時(shí)與藥物結(jié)合生成沉淀,不僅可使藥效降低,而且長期同時(shí)服用還可能會導(dǎo)致乳堿綜合征,出現(xiàn)肌肉無力、食欲不振、惡心嘔吐、口渴多尿等表現(xiàn)。
四、其他注意事項(xiàng)
1.鉍中毒會引起惡心、嘔吐、流涎、舌及咽喉部疼痛、腹痛、腹瀉,糞便呈黑色并帶有血液,還可有皮膚、黏膜出血,頭痛,痙攣等癥狀,為防止鉍中毒,兩種鉍劑也不宜聯(lián)用。
2.促胃腸動力藥可減少藥物及食物在胃中滯留時(shí)間,從而影響許多藥物的吸收如氨茶堿、地高辛、硫糖鋁、膠體枸櫞酸鉍鉀、緩釋和控釋制劑在胃內(nèi)的滯留時(shí)間,使吸收減少,療效減弱。
各種胃藥都可以針對不同類型的胃病起到緩解作用,通常對于比較頑固并且癥狀嚴(yán)重的胃病需要同時(shí)使用2-3種藥物,這樣能夠更好地對胃部形成保護(hù),患者在臨床治療中要積極配合醫(yī)生,正確使用藥物,才能夠避免胃病反復(fù)持續(xù)發(fā)作。
劉芳? 女,主管藥師、執(zhí)業(yè)藥師,西藥科科主任。畢業(yè)于中國藥科大學(xué)藥學(xué)專業(yè),從事醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)20余年,先后在國內(nèi)各大學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表論文多篇。負(fù)責(zé)西藥科的日常管理與藥品供應(yīng),監(jiān)督藥房日常運(yùn)營,確保藥品的質(zhì)量、有效性和合理用藥,及時(shí)處理相關(guān)不良反應(yīng)或藥物事故。熟悉國內(nèi)藥物管理法律法規(guī),掌握常見疾病的藥物治療方案,負(fù)責(zé)規(guī)范藥學(xué)團(tuán)隊(duì)的工作流程和培訓(xùn)計(jì)劃,積極參與醫(yī)生和患者的藥物咨詢和藥物配伍問題解決。
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