400萬(wàn)護(hù)士不夠用?我國(guó)老年護(hù)理需求增多供給不足
我國(guó)老齡化程度不斷加深,對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求也愈發(fā)增多,但目前供給端存在不足。
數(shù)據(jù)顯示,截至2018年底,我國(guó)60歲及以上的老年人2.49億,占比17.9%。65歲及以上的老年人1.66億,占比11.9%。其中患有慢性病的老年人1.5億,占老年人總數(shù)的65%。失能、半失能老年人4400萬(wàn)。
“從這組數(shù)字來(lái)看,我國(guó)老年人的長(zhǎng)期護(hù)理需求比較高,這是我們面臨的非常嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,這是剛需。”5月8日,國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝在衛(wèi)健委新聞發(fā)布會(huì)上表示。
焦雅輝表示,對(duì)于老年護(hù)理需求重點(diǎn)要解決幾個(gè)問(wèn)題,就是誰(shuí)照顧、照顧誰(shuí)、在哪兒照顧、誰(shuí)出錢來(lái)照顧的問(wèn)題。
與上述龐大的老年護(hù)理需求相比,我國(guó)現(xiàn)有護(hù)士數(shù)量?jī)H400萬(wàn)。“400萬(wàn)護(hù)士面對(duì)的龐大老年護(hù)理需求是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。”焦雅輝坦言。
據(jù)焦雅輝在新聞發(fā)布會(huì)上透露,多個(gè)與老年護(hù)理相關(guān)的政策文件正在制定或起草中。
針對(duì)護(hù)士數(shù)量不夠的問(wèn)題,焦雅輝表示,現(xiàn)在正在制定醫(yī)療護(hù)理員的培訓(xùn)大綱和服務(wù)規(guī)范的要求,這個(gè)文件頒布以后,通過(guò)全社會(huì)的努力加大加快老年醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)培養(yǎng)的力度和速度。主要通過(guò)醫(yī)療護(hù)理員解決失能和半失能老年人的日常醫(yī)療護(hù)理需求。這是重點(diǎn)解決誰(shuí)照顧的問(wèn)題。
關(guān)于“在哪兒照顧”,焦雅輝表示:“我們印發(fā)了護(hù)理中心、康復(fù)中心的標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理中心、康復(fù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)的主導(dǎo)思想是基于社區(qū),鼓勵(lì)社會(huì)力量包括政府來(lái)舉辦集團(tuán)化、連鎖化的護(hù)理中心和康復(fù)中心,規(guī)模不需要太大。”
“同時(shí)我們正在起草關(guān)于加強(qiáng)老年護(hù)理工作的通知,我們鼓勵(lì)依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和護(hù)理中心、康復(fù)中心,一方面提供老年機(jī)構(gòu)護(hù)理的需求,提供病床服務(wù),同時(shí)鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)通過(guò)簽約服務(wù),建立家庭病床,提供上門醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立日間的老年照護(hù)中心。這是解決在哪里照顧的問(wèn)題。”她說(shuō)。
關(guān)于“照顧誰(shuí)”,焦雅輝表示,4400萬(wàn)的失能、半失能老人無(wú)疑是重點(diǎn)照護(hù)對(duì)象,但是還有一個(gè)評(píng)估問(wèn)題,所以即將出臺(tái)一個(gè)對(duì)于失能、半失能醫(yī)療護(hù)理需求評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)既兼顧醫(yī)療護(hù)理需求,同時(shí)兼顧到心理照護(hù)的需求,是相對(duì)綜合、全面的分級(jí)評(píng)估和照護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)后可以更加精準(zhǔn)地解決照顧誰(shuí)的問(wèn)題。通過(guò)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的建立,也與籌資機(jī)制、將來(lái)的報(bào)銷政策做很好的銜接和對(duì)接。
關(guān)于“誰(shuí)出錢照顧”,焦雅輝指出,現(xiàn)在國(guó)家醫(yī)保局在進(jìn)行長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的試點(diǎn),正在全國(guó)對(duì)試點(diǎn)工作進(jìn)行一些調(diào)研、跟進(jìn)和評(píng)估相關(guān)工作。
此外,還要通過(guò)服務(wù)模式的創(chuàng)新,解決護(hù)理服務(wù)需求的問(wèn)題。焦雅輝表示,目前在全國(guó)6個(gè)省市推進(jìn)試點(diǎn)工作,利用互聯(lián)網(wǎng)的方式精準(zhǔn)對(duì)接供給和需求間的矛盾,盤活現(xiàn)有的存量。將來(lái)長(zhǎng)遠(yuǎn)的目標(biāo)是要做大增量,一方面是增加護(hù)士的培養(yǎng),一方面是醫(yī)療護(hù)理員的培養(yǎng)。通過(guò)以上這些措施逐步滿足老年護(hù)理服務(wù)需求。(記者 周程程)
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