長沙瑞華醫(yī)院騙保套路多:治病不要錢 專車接送……
對于很多市民朋友來說,閑暇時邀上三五好友打打牌,是一件比較愜意的事情。不過前幾天,市民劉女士竟在長沙瑞華醫(yī)院病房內,看到了一場“牌局”,而參與“牌局”的竟都是該院的住院病人。
根據(jù)劉女士提供的視頻顯示,幾位疑似住院老人正圍坐在病床上,休閑地打著紙牌。市民劉女士告訴特攻記者,她就住在長沙瑞華醫(yī)院附近,老人在病房里一起打紙牌也是她無意中發(fā)現(xiàn)的。
老人稱住院不要錢
醫(yī)院退還600元門檻費
劉女士反映的情況是真是假?為了核實情況,第二天,特攻記者來到了位于岳麓區(qū)的長沙瑞華醫(yī)院,在住院部三樓,碰到了正在門口散步的羅秀清老人。
老人告訴特攻記者,來長沙瑞華醫(yī)院住院,不僅有專車接送,更主要的是在這里住院治療,自己不需要出一分錢。
老人介紹,她在這里住院只需要將自己的醫(yī)??ń唤o醫(yī)院,至于每天用了什么藥,花了多少錢?她一概不知。
患者在長沙瑞華醫(yī)院住院只需交納600元的門檻費,醫(yī)院擅自減免住院患者個人支付費用,根據(jù)長沙醫(yī)療保險部門的相關規(guī)定,屬于嚴重違規(guī)行為。那么,其他老人又是什么情況呢?
醫(yī)院開出各種優(yōu)惠條件
吸引各地老人前來住院
據(jù)這里的住院老人介紹,來長沙瑞華醫(yī)院住院有很多好處,其中包括有專車接送,而且在出院后,醫(yī)院還會全額退還交納的六百元錢,這樣一來,對于一些小病小痛的老人相當劃算。所以,很多老人都是直接帶著行李箱到這里“免費住院”。情況真是這樣的嗎?
而對于住院老人們所說的情況,在2017年就曾有市民在網上進行了投訴。2018年1月,長沙瑞華醫(yī)院因為掛床住院,擅自減免費用被長沙市醫(yī)保中心進行了嚴厲處罰,終止醫(yī)保服務三個月。
地挖
特攻記者以有老人家屬需要住院為由進行了咨詢,對此,醫(yī)院一位工作人員給出了這樣的回應。
原來,從11月16號開始,醫(yī)院就多次接到上級部門電話,嚴禁醫(yī)院用專車接送老人前來住院。不過,除了沒有專車接送外,其他的“優(yōu)惠”條件一樣不少。
醫(yī)保部門上門執(zhí)法檢查
涉嫌多項違規(guī),結算工作已被暫停
長沙瑞華醫(yī)院在今年年初因為虛編醫(yī)療文書、擅自減免費用的違約行為,被醫(yī)保部門處罰過一次,中止醫(yī)療服務協(xié)議三個月,今年5月22日方才恢復結算,而今再次涉嫌醫(yī)保違約違規(guī)行為,在掌握了相關證據(jù)后,我們將情況反映到了長沙市醫(yī)保局。昨天(11月20日)上午,長沙市醫(yī)保局聯(lián)合岳麓區(qū)醫(yī)保中心對長沙瑞華醫(yī)院進行了聯(lián)合執(zhí)法檢查。
長沙市醫(yī)保局工作人員來到長沙瑞華醫(yī)院后,對每位住院老人的身份信息以及住院情況進行了一一核實。
奇怪的是,特攻記者發(fā)現(xiàn),之前暗訪接觸過的住院老人此時已全部出院;此外,對于擅自減免住院老人費用一事,長沙瑞華醫(yī)院負責人予以了否認。
而長沙市醫(yī)保局工作人員在該院財務室檢查時發(fā)現(xiàn),醫(yī)院財務管理十分混亂,嚴重違反醫(yī)保管理相關規(guī)定。
同時,長沙市醫(yī)保局工作人員責令長沙瑞華醫(yī)院從11月20日開始,不得接受本市參保人員住院;醫(yī)保部門將暫停該院醫(yī)保結算工作。
目前,長沙市醫(yī)保局工作人員正在對該院違規(guī)情況做進一步深入調查,關于此事的最新進展,本欄目將持續(xù)予以關注。
據(jù)記者了解,按照國家、省醫(yī)療保障局關于開展打擊欺詐騙保的專項活動總體部署,長沙市開展了一系列專項監(jiān)管行動。他們表示,將對長沙瑞華醫(yī)院是否存在騙保違約行為的情況作進一步詳細的、深入的調查,從嚴處理,全力維護醫(yī)保基金安全,為星城百姓撐一把醫(yī)療民生的保護傘!
關鍵詞: 長沙瑞華醫(yī)院
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