春節(jié)前后，部分地方新冠肺炎疫情抬頭，防控形勢(shì)嚴(yán)峻。購(gòu)買(mǎi)方便、保費(fèi)低廉、直擊消費(fèi)者痛點(diǎn)的“隔離險(xiǎn)”悄然走紅。

但由于“隔離險(xiǎn)”的險(xiǎn)種形態(tài)和責(zé)任都屬于創(chuàng)新，加之大多在互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)上銷(xiāo)售，沒(méi)有專(zhuān)人講解，因此，在銷(xiāo)售和理賠過(guò)程中，存在一些模糊或易混淆的地方，極易引起消費(fèi)者投訴。

從現(xiàn)實(shí)情況看，消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)看不懂條款的情況仍然比較普遍，“隔離險(xiǎn)”理賠過(guò)程中發(fā)生的糾紛也大多是由于雙方對(duì)條款認(rèn)知不一致造成的。因此，險(xiǎn)企在設(shè)計(jì)保險(xiǎn)產(chǎn)品尤其是互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品時(shí)更需要做到“通俗易懂”，讓消費(fèi)者充分了解產(chǎn)品的免責(zé)條件和理賠條款，這樣才能夠減少雙方不必要的誤解和糾紛。

事實(shí)上，“讓投保變得更簡(jiǎn)單”并不是一件容易的事，“通俗易懂”的保險(xiǎn)產(chǎn)品也并不那么好做。就拿某款“隔離險(xiǎn)”產(chǎn)品為例，條款中規(guī)定“被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)與確診病例乘坐同一營(yíng)運(yùn)交通工具(飛機(jī)、火車(chē)、汽車(chē))”，其中，“同一營(yíng)運(yùn)交通工具”就屬于較為專(zhuān)業(yè)的詞匯。據(jù)保險(xiǎn)公司介紹，其相關(guān)定義也是參考《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒肺炎防控方案(第八版)的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔2021〕51號(hào))設(shè)計(jì)推出的。如果貿(mào)然用其他詞匯替代，可能又會(huì)造成其他歧義。

但這并不意味著保險(xiǎn)產(chǎn)品不能簡(jiǎn)化，而是需要保險(xiǎn)公司下大氣力，在創(chuàng)新產(chǎn)品、簡(jiǎn)化保險(xiǎn)合同、保證嚴(yán)謹(jǐn)合規(guī)的同時(shí)，充分做好產(chǎn)品條款的講解，而不能誤導(dǎo)消費(fèi)者。

近年來(lái)，監(jiān)管部門(mén)一直在不斷推進(jìn)保單標(biāo)準(zhǔn)化，以促進(jìn)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)以簡(jiǎn)潔清晰、親切易懂的風(fēng)格，將保單條款中的保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)解釋明晰，使保險(xiǎn)消費(fèi)者更容易理解自己享有的權(quán)益和承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步拉近嚴(yán)謹(jǐn)?shù)谋ｋU(xiǎn)產(chǎn)品與普通消費(fèi)者之間的距離。

我國(guó)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)總資產(chǎn)已超過(guò)24萬(wàn)億元，高速發(fā)展的保險(xiǎn)業(yè)亟須高質(zhì)量發(fā)展，特別是新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，民眾對(duì)于保險(xiǎn)的關(guān)注又上了一個(gè)臺(tái)階。因此，保險(xiǎn)業(yè)應(yīng)積極推進(jìn)保險(xiǎn)條款的“標(biāo)準(zhǔn)化”“通俗化”，不斷創(chuàng)新理賠服務(wù)方式，提高理賠質(zhì)效，做好自律，切實(shí)維護(hù)行業(yè)形象。(房文彬)

關(guān)鍵詞： 隔離險(xiǎn) 消費(fèi)者 保險(xiǎn)產(chǎn)品 理賠服務(wù)方式