近日，平安健康險作為行業(yè)首家保險公司，率先針對高端醫(yī)療保險產(chǎn)品直接結(jié)算及駐點服務(wù)，與復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院(以下簡稱中山醫(yī)院)完成合作協(xié)議簽署。即日起，購買平安健康險高端保險產(chǎn)品的用戶即可在中山醫(yī)院高級專家門診就診時，享受到專家預(yù)約、免現(xiàn)金支付、院內(nèi)陪診等一系列服務(wù)。

據(jù)了解，此次直結(jié)范圍涵蓋了門診、住院、體檢、齒科等多個領(lǐng)域，同時平安健康險為七大類腫瘤患者開通了名醫(yī)便捷就醫(yī)服務(wù)，為用戶帶來全新的數(shù)字化便捷就醫(yī)新體驗。

名醫(yī)服務(wù)+直結(jié) 平安健康險加碼用戶就醫(yī)服務(wù)

商保理賠流程不再復(fù)雜，輕松、快捷的理賠體驗不斷升級。

即日起，平安健康險牽手中山醫(yī)院為用戶提供直接結(jié)算和名醫(yī)便捷服務(wù)，諸如尊優(yōu)、高端團險等符合要求的產(chǎn)品用戶，無論是門診、體檢，還是齒科、住院都可以享受和中山醫(yī)院的直結(jié)服務(wù)，從掛號、就醫(yī)，到結(jié)算，用戶可以享受到簡單、快速的商保醫(yī)療費用直接結(jié)算。另外，平安健康險準(zhǔn)備了專屬客服現(xiàn)場駐點，為平安客戶提供全流程陪診就醫(yī)服務(wù)。除此之外，雙方還將進(jìn)一步實現(xiàn)醫(yī)院收付費系統(tǒng)與保險公司理賠系統(tǒng)的直聯(lián)互通，雙方客戶醫(yī)療信息及理賠數(shù)據(jù)可實現(xiàn)實時傳輸交換。

近日，平安健康險再次加碼服務(wù)，牽手中山醫(yī)院聯(lián)合舉辦關(guān)愛腫瘤患者名醫(yī)便捷就醫(yī)服務(wù)活動。此次活動病種范圍擴大至7類，包括胃癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、肝腫瘤(肝癌、肝門部膽管癌、膽囊癌、需手術(shù)治療的肝良性腫瘤等)、腎癌、前列腺癌、膀胱癌。符合條件的患者，可以享受中山醫(yī)院副主任以上級別專家預(yù)約就醫(yī)3次，陪診服務(wù)1次，住院床位安排服務(wù)1次。

早在今年1-2月，以肝腫瘤為試點，平安健康險舉辦關(guān)愛肝腫瘤客戶院士名醫(yī)直通車活動，共有超過200名用戶報名參加。

通過“名醫(yī)服務(wù)”+“直接結(jié)算”，平安健康險和中山醫(yī)院雙方整合科技優(yōu)勢及服務(wù)資源，為客戶打造從線上到線下，涵蓋診前、診中、診后場景的全流程就醫(yī)服務(wù)。

據(jù)悉，平安健康險在與中山醫(yī)院在此次合作的基礎(chǔ)上，還將進(jìn)一步探索合作打造基于科技及信息化合作的全流程就醫(yī)服務(wù)。雙方將以構(gòu)建“數(shù)字化便捷就醫(yī)服務(wù)”為共同理念，進(jìn)行雙方信息對接，為下一步實現(xiàn)快速理賠提供技術(shù)上的可行性。

科技賦能，開創(chuàng)數(shù)字化就醫(yī)新模式

2020年年初，國務(wù)院正式頒布《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》，在《“健康中國”2030規(guī)劃綱要》的基礎(chǔ)上進(jìn)一步對商業(yè)保險公司積極參與多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)、與作為醫(yī)療服務(wù)提供方的醫(yī)療、體檢和護理機構(gòu)的聯(lián)動合作提出了更多要求，以人民為中心、使群眾有更多獲得感與安全感，已成為未來醫(yī)療保障制度完善的主要趨勢和核心要求。

在平安健康險和中山醫(yī)院建立起“保險+醫(yī)療”雙向合作模式之后，中國平安和中山醫(yī)院將通過聯(lián)合建立科研項目組共同規(guī)劃和建設(shè)覆蓋診前、診中、診后的創(chuàng)新型便捷就醫(yī)“智慧醫(yī)院”。利用AI、大數(shù)據(jù)等技術(shù)，優(yōu)化就醫(yī)服務(wù)流程，持續(xù)提升中山醫(yī)院服務(wù)能力，從而積極推動“健康中國”戰(zhàn)略中醫(yī)療保障角色及醫(yī)療服務(wù)角色的融合與協(xié)同，共同推動大醫(yī)療健康行業(yè)的發(fā)展與進(jìn)步。

平安健康險相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，公司將進(jìn)一步發(fā)揮構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的積極作用，堅守為人民群眾提供全方位健康服務(wù)的初心。

目前，平安健康險已建立起中國乃至世界領(lǐng)先的合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，覆蓋全球200多個國家及地區(qū)，80萬名醫(yī)生，合作醫(yī)院、診所超10萬家;在國內(nèi)，平安健康險已與61家全國排名前 100綜合醫(yī)院建立合作關(guān)系，涵蓋北京協(xié)和醫(yī)院、華西醫(yī)院、中國人民解放軍總醫(yī)院、瑞金醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、同濟醫(yī)院、西京醫(yī)院、華山醫(yī)院等，其中排名前十的綜合醫(yī)院覆蓋率已達(dá)90%， 4個省市實現(xiàn)100%覆蓋。

在強大醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)資源基礎(chǔ)上，平安健康險可為客戶提供多項特色服務(wù)：覆蓋超過50個城市，1061家醫(yī)院的預(yù)約+直結(jié)結(jié)算服務(wù);覆蓋10大城市超過42家醫(yī)院的高端駐點服務(wù)，駐點人員可全程陪同就診，極大地提升了就診效率與就醫(yī)體驗; 10個工作日內(nèi)安排全國頂尖醫(yī)院的住院就醫(yī)服務(wù); 5個工作日，安排全國頂尖醫(yī)生的第二診療意見服務(wù)以及輻射海內(nèi)外的全球緊急救援服務(wù)等。

關(guān)鍵詞： 平安健康險 中山醫(yī)院 保險+醫(yī)療 雙向合作模式 數(shù)字化就醫(yī)