加大特定人群保障力度 支持養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展
到2025年,構(gòu)建形成結(jié)構(gòu)合理、功能完備、保障全面、競爭有序的人身保險產(chǎn)品供給體系,增強個性化、差異化、定制化產(chǎn)品開發(fā)能力,實現(xiàn)需求有對接、產(chǎn)品有市場、服務(wù)有保障。
未來5年人身險產(chǎn)品發(fā)展方向定了!
4月7日,中國銀保監(jiān)會下發(fā)關(guān)于征求《關(guān)于進(jìn)一步豐富人身保險產(chǎn)品供給的指導(dǎo)意見(征求意見稿)》意見的函(下稱《意見》),就進(jìn)一步豐富人身保險產(chǎn)品供給,有效提升人身保險產(chǎn)品供給能力,向各保險公司提出指導(dǎo)意見。
《意見》目標(biāo)明確,到2025年,構(gòu)建形成以人民為中心,結(jié)構(gòu)合理、功能完備、保障全面、競爭有序的人身保險產(chǎn)品供給體系。大力推進(jìn)人身保險深入服務(wù)社會生產(chǎn)生活各領(lǐng)域,個性化、差異化、定制化產(chǎn)品開發(fā)能力明顯增強,實現(xiàn)需求有對接、產(chǎn)品有市場、服務(wù)有保障,人民群眾滿意度明顯提升。
清華五道口金融學(xué)院中國保險與養(yǎng)老研究中心研究總監(jiān)朱俊生向《國際金融報》記者表示:“目前,針對老年人、兒童等特定人群的產(chǎn)品供給的確有待于提升,通知的出臺對于引導(dǎo)行業(yè)在細(xì)分領(lǐng)域的創(chuàng)新、滿足特定人群的需求是有積極意義的。”
中國社科院金融所保險與社保研究室副主任王向楠也認(rèn)為,要推動“一老一小”的健康保險供給,較大程度提升保險的普惠性。而保險機構(gòu)要對特定疾病的發(fā)病率及其影響因素、治療費用等有清晰的認(rèn)識,也應(yīng)注意持續(xù)地提供相關(guān)健康管理服務(wù)。
支持養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展
圍繞人身險產(chǎn)品的擴面提質(zhì),《意見》共提出推進(jìn)普惠保險快速發(fā)展,服務(wù)養(yǎng)老保險體系建設(shè),滿足人民健康保障需求、助力區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略實施,提高老年人、兒童保障水平,加大特定人群保障力度,優(yōu)化開發(fā)管理機制,加快數(shù)字化轉(zhuǎn)型,加強行業(yè)基礎(chǔ)研究,改革產(chǎn)品監(jiān)管機制等10項具體措施。
針對服務(wù)養(yǎng)老保險體系建設(shè),《意見》提出新的思路,明確要堅持回歸保障,圍繞多元化養(yǎng)老需求,創(chuàng)新發(fā)展各類投保簡單、交費靈活、收益穩(wěn)健的養(yǎng)老年金保險產(chǎn)品。探索發(fā)展收益形式更加多樣的養(yǎng)老年金保險產(chǎn)品,豐富養(yǎng)老資金長期管理方式。適應(yīng)養(yǎng)老保險體系發(fā)展需求,積極開發(fā)可支持長期化、年金化、定制化領(lǐng)取的保險產(chǎn)品和服務(wù),有效滿足企業(yè)年金、職業(yè)年金參加人員和其他金融產(chǎn)品消費者的養(yǎng)老金領(lǐng)取需求。
《意見》補充指出,支持通過多種方式參與養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展,探索在風(fēng)險有效隔離的基礎(chǔ)上以適當(dāng)方式將長期護(hù)理責(zé)任、風(fēng)險保障責(zé)任和養(yǎng)老金領(lǐng)取安排與老齡照護(hù)、養(yǎng)老社區(qū)等服務(wù)有效銜接。鼓勵積極參與長期護(hù)理保險試點,加快商業(yè)長期護(hù)理保險發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)相結(jié)合,滿足被保險人實際護(hù)理需求。支持健康保險產(chǎn)品和健康管理服務(wù)融合發(fā)展,提高被保險人健康水平。
“保險有損失補償?shù)幕竟δ?,保險機構(gòu)在老齡照護(hù)、養(yǎng)老社區(qū)運營方面形成了多種模式,均積累了成功經(jīng)驗,因此,這種銜接能更直接地滿足參與人對養(yǎng)老服務(wù)的底層需求。”王向楠向《國際金融報》記者分析指出,保險機構(gòu)運營中可將銷售保險產(chǎn)品與推廣養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合,將保險賠付轉(zhuǎn)化為參與人對養(yǎng)老服務(wù)的付費,并對所服務(wù)的老年人及其家庭提供保險。保險機構(gòu)可以根據(jù)資金實力、服務(wù)能力、保險客戶特征等因素,優(yōu)先發(fā)展居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老或機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。
加大特定人群保障力度
為助力鞏固脫貧攻堅成果,有效銜接鄉(xiāng)村振興,《意見》指出各保險公司要主動承擔(dān)社會責(zé)任,提供適當(dāng)、有效的普惠保險產(chǎn)品,大幅提高對欠發(fā)達(dá)地區(qū)的支持力度。配合各地相關(guān)政策,面向低收入人群積極開發(fā)投保門檻較低、價格實惠、保障責(zé)任簡單明確的產(chǎn)品,重點發(fā)展保障功能突出的定期壽險、意外傷害保險,以及疾病保險和醫(yī)療保險。
《意見》進(jìn)一步強調(diào),要充分考慮新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)從業(yè)人員和各種靈活就業(yè)人員工作特點,積極發(fā)揮商業(yè)保險補充作用,與基本保障制度加強銜接,加快開發(fā)合適的補充養(yǎng)老保險產(chǎn)品和各類意外傷害保險產(chǎn)品。與平臺企業(yè)加強溝通,通過定制化服務(wù),滿足不同企業(yè)多元化需求。滿足軍隊特殊商業(yè)保險需求,推動軍民融合發(fā)展。研究開發(fā)滿足特殊環(huán)境、特殊崗位工作人群風(fēng)險保障要求的保險產(chǎn)品。
對此,王向楠認(rèn)為,平臺企業(yè)聚合了一類或多類風(fēng)險同質(zhì)化的人群,且這些人的保險意愿普遍越來越強,但平臺企業(yè)不能直接提供保險服務(wù)。保險機構(gòu)與平臺企業(yè)加強合作,能為一家企業(yè)或一類企業(yè)提供定制化的保險,往往物美價廉。這是保險深入到組織管理的一種很有市場前景和社會效益的方式。
關(guān)注老年人與兒童
“提高老年人、兒童保障水平。”《意見》要求進(jìn)一步提高投保年齡上限,加快滿足70歲及以上高齡老年人保險保障需求;適當(dāng)放寬投保條件,對有既往癥和慢性病的老年人群給予合理保障;降低產(chǎn)品價格,簡化投保、理賠流程,積極開發(fā)適應(yīng)廣大老年人群需要和支付能力的醫(yī)療保險和老年人意外傷害保險產(chǎn)品;加強老年常見病的研究,加快開發(fā)老年人特定疾病保險。
與此同時,還應(yīng)圍繞兒童生活、教育、醫(yī)療等方面的實際需求,積極開發(fā)有特色的教育年金保險、殘障兒童保險、兒童特定疾病保險等產(chǎn)品,加大對兒童先心病、罕見病等的醫(yī)療保障。
朱俊生向《國際金融報》記者表示:“目前,針對老年人、兒童等特定人群的產(chǎn)品供給的確有待提升,通知的出臺對于引導(dǎo)行業(yè)在細(xì)分領(lǐng)域的創(chuàng)新、滿足特定人群的需求是有積極意義的。”
具體如何落地?朱俊生提出了兩點建議:
一是從監(jiān)管角度來看,監(jiān)管應(yīng)進(jìn)一步加強放管服改革,賦予公司更多權(quán)利,以激發(fā)市場活力。同時也要給予真正有創(chuàng)新的產(chǎn)品一些知識產(chǎn)權(quán)的保護(hù),這點非常重要。還應(yīng)推動醫(yī)院、醫(yī)保數(shù)據(jù)等各方數(shù)據(jù)的整合,為保險公司的產(chǎn)品創(chuàng)新打下一個非常好的基礎(chǔ)。
二是從保險公司角度來看,應(yīng)關(guān)注如何更好地利用科技來進(jìn)行產(chǎn)品創(chuàng)新,并能更好地將產(chǎn)品、服務(wù)與科技有效結(jié)合起來。畢竟接下來的市場競爭會比較激烈,需要保險公司越來越多地在一些細(xì)分市場上通過一些特殊的產(chǎn)品和服務(wù)來獲取核心競爭力,當(dāng)更多的公司這么做的時候,這種創(chuàng)新就會在各個領(lǐng)域被激發(fā)出來,而不是都集中在同一個領(lǐng)域,然后出現(xiàn)產(chǎn)品同質(zhì)化。
水滴??偨?jīng)理楊光告訴《國際金融報》記者,定制化保險產(chǎn)品的基礎(chǔ)是數(shù)據(jù),包括用戶數(shù)據(jù)、健康數(shù)據(jù)、保險數(shù)據(jù)、醫(yī)療數(shù)據(jù)、醫(yī)藥數(shù)據(jù)等,然后才是利用大數(shù)據(jù)技術(shù)對這些多維度的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,精準(zhǔn)地找到用戶需求,再進(jìn)行保險產(chǎn)品的定制、開發(fā)。
定制化保險產(chǎn)品不僅是對科技能力有很高的要求,保險的專業(yè)能力也必須具備,比如保險精算的能力,在定制保險產(chǎn)品的過程中不僅要考慮到用戶需求,更要考慮這款產(chǎn)品的健康可持續(xù)。
王向楠補充指出,老年人有既往癥和慢性病是常態(tài),兒童患先心病、罕見病的治療花費不菲且金額差距較大。要推動“一老一小”的健康保險供給,較大程度提升保險的普惠性。保險機構(gòu)要對特定疾病的發(fā)病率及其影響因素、治療費用等有清晰的認(rèn)識,也應(yīng)注意持續(xù)地提供相關(guān)健康管理服務(wù)。另外,《意見》還提到了“殘障兒童保險”,由于殘障有多種類型,且承保的基礎(chǔ)較弱,所以保險機構(gòu)也應(yīng)加大探索。
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