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社保卡常見(jiàn)相關(guān)問(wèn)題 使用社??ň驮\需要什么條件?

2021-03-10 15:44:32    來(lái)源:社保網(wǎng)

一、使用社??ň驮\需要什么條件?

1、持卡就醫(yī)以醫(yī)保手冊(cè)選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為準(zhǔn),以及A類(lèi)醫(yī)保醫(yī)院,??漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院。

2、就醫(yī)不帶卡不能報(bào)銷(xiāo),到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),須出示社???。未出示社保卡的,所發(fā)生費(fèi)用由個(gè)人全額負(fù)擔(dān),醫(yī)保基金不能支付。

3、交費(fèi)時(shí),需要將社保卡和繳費(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員,繳納個(gè)人自付,自費(fèi)部分費(fèi)用。

4、拿到結(jié)算單據(jù)后,核對(duì)單據(jù)上的各項(xiàng)內(nèi)容,收回社???。

二、哪種情況無(wú)法使用社??ň驮\?

根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條規(guī)定,下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:

(1)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的。根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第六十四條關(guān)于“各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金按照社會(huì)保險(xiǎn)險(xiǎn)種分別建賬,分賬核算”的規(guī)定,應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的醫(yī)療費(fèi)用,不能納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。

(2)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的。參保人由于第三人的原因發(fā)生人身傷害而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)由第三人承擔(dān)。

(3)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的?;竟残l(wèi)生服務(wù)按項(xiàng)目為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供,經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按單位服務(wù)綜合成本核定,所需經(jīng)費(fèi)由政府預(yù)算安排。

(4)在境外就醫(yī)的。境外就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。

三、社??ǔR?jiàn)相關(guān)問(wèn)題

1、社??ㄖ袥](méi)有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息怎么辦?

請(qǐng)通過(guò)參保單位或社保中心查詢。城鎮(zhèn)職工參保人員還可以攜帶社保卡到自助終端機(jī)調(diào)取后臺(tái)數(shù)據(jù)查看。

2、社??ㄉ绫P畔⒃趺床樵?

可持卡到卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)由工作人員幫助查詢或持卡在自助終端機(jī)電子觸摸屏上自助查詢。社???span id="b5urr7g0lt" class="keyword">金融信息,需持卡通過(guò)銀行營(yíng)業(yè)廳或任意銀行ATM機(jī)查詢。

3、社??▉G失后如何就醫(yī)?

可先進(jìn)行社??ㄕ綊焓Ъ把a(bǔ)卡,然后持《領(lǐng)卡證明》看病就醫(yī),先全額支付醫(yī)療費(fèi)用,通過(guò)參保單位進(jìn)行手工報(bào)銷(xiāo)。

社??ㄊ俏覀?nèi)粘I钪蟹浅V匾囊环N卡,個(gè)人賬戶,個(gè)人交納的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用和醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)的資金都?xì)w結(jié)到社??ㄖ?,時(shí)看病就診時(shí)可憑社保卡報(bào)銷(xiāo),這將大大地減少了我們?nèi)粘5拈_(kāi)銷(xiāo),在必要時(shí)要學(xué)會(huì)使用社??ň驮\哦。

關(guān)鍵詞: 社???/a> 就診

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