新版醫(yī)保目錄的出臺(tái)，牽動(dòng)著醫(yī)藥企業(yè)的神經(jīng)。8月20日，國(guó)家醫(yī)療保障局、人力資源社會(huì)保障部印發(fā)《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》的通知(醫(yī)保發(fā)〔2019〕46號(hào))。本次藥品目錄調(diào)整是國(guó)家醫(yī)保局成立后首次全面調(diào)整，也是自2000年第一版藥品目錄以來(lái)對(duì)原有目錄品種的一次全面梳理。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，截至8月21日晚間，多達(dá)10余家A股公司披露公司產(chǎn)品納入醫(yī)保目錄情況。

多家公司表示，隨著產(chǎn)品納入醫(yī)保目錄范圍，其市場(chǎng)占有率有望進(jìn)一步快速提升。幾家歡喜幾家愁，也有公司產(chǎn)品調(diào)出報(bào)銷范圍。中恒集團(tuán)(2.920,-0.01,-0.34%)8月21日公告，此次醫(yī)保目錄報(bào)銷范圍減去了瘀血阻絡(luò)、胸痹心痛兩個(gè)適應(yīng)癥，預(yù)計(jì)2020年血栓通銷量將會(huì)下降15%~25%。據(jù)業(yè)內(nèi)分析，醫(yī)藥行業(yè)將迎來(lái)重大洗牌。

多家公司披露產(chǎn)品納入

本次發(fā)布的常規(guī)準(zhǔn)入部分共2643個(gè)藥品。從調(diào)出的品種看，共調(diào)出150個(gè)品種，其中約一半是被國(guó)家藥監(jiān)部門撤銷文號(hào)的藥品，其余主要是臨床價(jià)值不高、濫用明顯、有更好替代的藥品。

此外，經(jīng)過(guò)專家評(píng)審，確定了128個(gè)擬談判藥品，均為臨床價(jià)值較高但價(jià)格相對(duì)較貴的獨(dú)家產(chǎn)品。下一步將確認(rèn)企業(yè)的談判意向后，按相關(guān)程序組織開展談判，將談判成功的納入目錄。

新版醫(yī)保目錄公布后，華東醫(yī)藥(28.520,-0.03,-0.11%)、千金藥業(yè)(9.560,-0.02,-0.21%)、以嶺藥業(yè)(10.660,0.04,0.38%)、眾生藥業(yè)(11.200,0.08,0.72%)、盤龍藥業(yè)(26.350,-0.38,-1.42%)、興齊眼藥(87.220,0.80,0.93%)、華森制藥(16.330,0.18,1.11%)、江蘇吳中(5.160,0.05,0.98%)、方盛制藥(6.330,-0.07,-1.09%)、太龍藥業(yè)(4.620,0.10,2.21%)、仙琚制藥(7.670,0.31,4.21%)、麗珠集團(tuán)(28.480,0.16,0.56%)、中恒集團(tuán)等十余家公司公告了產(chǎn)品納入和調(diào)整情況。

其中，眾生制藥此次入選產(chǎn)品多達(dá)249個(gè)，甲類147個(gè)，乙類102個(gè)。包括核心產(chǎn)品復(fù)方血栓通膠囊、腦栓通膠囊、潛力品種硫糖鋁口服混懸液等納入本次目錄。麗珠集團(tuán)及下屬附屬公司也有186個(gè)產(chǎn)品納入，甲類95個(gè)，乙類91個(gè)。另外，麗珠集團(tuán)本次退出國(guó)家《醫(yī)保目錄》的公司產(chǎn)品共計(jì)21個(gè)，其中18個(gè)產(chǎn)品已停產(chǎn)停銷。公司稱，退出的在產(chǎn)在銷產(chǎn)品2019年1-6月合計(jì)銷售收入約占當(dāng)期營(yíng)業(yè)總收入的4.58%，因此對(duì)公司的經(jīng)營(yíng)狀況不構(gòu)成重大影響。

值得一提的是，不少入選產(chǎn)品比較重磅，為公司獨(dú)家藥品。以嶺藥業(yè)入選的7個(gè)藥品均為公司獨(dú)家藥品，通心絡(luò)片(膠囊)、參松養(yǎng)心膠囊、連花清瘟片(膠囊、 顆粒)、芪藶強(qiáng)心膠囊4個(gè)藥品進(jìn)入甲類。貝達(dá)藥業(yè)(49.880,0.90,1.84%)入選的產(chǎn)品?？颂婺釀t是我國(guó)第一個(gè)擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的治療肺癌的靶向藥。另外，盤龍藥業(yè)、華森制藥、麗珠集團(tuán)等均有獨(dú)家產(chǎn)品納入。

在納入醫(yī)保目錄的上市公司產(chǎn)品中，中成藥和兒童藥出現(xiàn)頻率較高。眾生醫(yī)藥的249個(gè)產(chǎn)品中不乏中成藥，公司更是在公告中對(duì)藥品進(jìn)行梳理：新版醫(yī)保目錄總品種數(shù)量由原來(lái)的2535個(gè)增加到2643個(gè)，其中西藥由1297個(gè)增加到1322個(gè)(增加25個(gè))、中成藥由1238個(gè)增加到1321個(gè)(增加83 個(gè))。新版醫(yī)保目錄覆蓋更多中醫(yī)臨床癥候，中成藥與西藥在醫(yī)保目錄的數(shù)量更是首次持平。

盤龍藥業(yè)表示，納入醫(yī)保目錄的公司獨(dú)家品種盤龍七片是由二十九味中草藥組成，其中盤龍七、壯筋丹、 過(guò)山龍、珠子參等十三味稀有道地藥材，均為生長(zhǎng)在秦巴山區(qū)海拔 1800 米以上的獨(dú)有的天然名貴中草藥。

兒童藥方面，太龍藥業(yè)生產(chǎn)的小兒退熱口服液納入醫(yī)保目錄。另外，公司尚有部分藥品涉及本次國(guó)家醫(yī)保分類變化，雙黃連口服液醫(yī)保類別由原先的乙類調(diào)整為甲類;中藥飲片在目錄中明確了基金予以支付的中藥品種892個(gè)，并對(duì)不得納入基金支付范圍的中藥飲片品種進(jìn)行了調(diào)整。

對(duì)業(yè)績(jī)影響暫難估計(jì)

從公告來(lái)看，大部分公司表示納入醫(yī)保目錄對(duì)銷售有積極影響，但對(duì)于業(yè)績(jī)的影響暫難估計(jì)。

華東醫(yī)藥表示，公司作為國(guó)內(nèi)研發(fā)、生產(chǎn)和銷售糖尿病用藥的重要廠家，本次糖尿病的重點(diǎn)品種 “吡格列酮二甲雙胍”新納入藥品目錄，對(duì)擴(kuò)大銷售規(guī)模和提升市場(chǎng)占有率將產(chǎn)生重要作用。此外，公司多個(gè)產(chǎn)品的納入對(duì)公司創(chuàng)新、轉(zhuǎn)型發(fā)展戰(zhàn)略的推進(jìn)和未來(lái)研發(fā)成功后的上市銷售也將產(chǎn)生積極的影響。

方盛制藥則同樣稱納入醫(yī)保對(duì)藥品銷售有積極作用，但公司同時(shí)指出“藥品未來(lái)的具體銷售情況可能受到市場(chǎng)環(huán)境變化等因素影響，具有不確定性，對(duì)短期經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)不會(huì)產(chǎn)生重大影響”。

“本次?？颂婺崾亲鳛槌Ｒ?guī)納入品種進(jìn)入國(guó)家醫(yī)療保障局成立后第一個(gè)全面調(diào)整的國(guó)家醫(yī)保目錄，對(duì)公司經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)的影響暫無(wú)法給予估計(jì)，對(duì)中國(guó)肺癌患者治療人數(shù)增加也不好判斷。”貝達(dá)藥業(yè)回應(yīng)稱。

可以預(yù)見的是，新版醫(yī)保目錄出臺(tái)將攪動(dòng)藥企市場(chǎng)格局。中恒集團(tuán)8月21日晚間發(fā)布了一則關(guān)于對(duì)子公司產(chǎn)品受醫(yī)保目錄調(diào)整政策影響的說(shuō)明，中恒集團(tuán)表示，注射用血栓通(凍干)、血栓通注射液均屬國(guó)家基本藥物，由于本次醫(yī)保目錄將于2020年1月1日正式實(shí)行，預(yù)計(jì)本年度對(duì)公司血栓通銷售影響較小，對(duì)照公司2018年銷售數(shù)據(jù)分析，預(yù)計(jì)2020年血栓通銷量將會(huì)下降15%~25%。

中恒集團(tuán)稱，公司正在加大中華跌打丸、炎見寧、婦炎凈等產(chǎn)品的銷售推廣力度，加大新藥研發(fā)力度，并通過(guò)并購(gòu)豐富公司產(chǎn)品管線，減少對(duì)血栓通單品的依賴。

關(guān)鍵詞： 國(guó)家醫(yī)保目錄